Протезування незнімними протезами
Незнімне протезування - одиночні або мостоподібні коронки, які фіксують на тривалий термін.
Штучні коронки – протези для відновлення зруйнованої природної коронки зуба.
Є такі загальні показання до застосування штучних коронок:
- Для відновлення анатомічної форми і кольору коронок природних зубів, порушених в результаті різних патологічних станів: природжених (спадкові ураження твердих тканин зубів, підвищене стирання, аномалії форми, кольору та положення зубів) або набуті (карієс, травма, клиноподібні дефекти, зміна кольору та ін.)
- Як опорні елементи протезів (при застосуванні мостоподібних протезів, знімних і незнімних протезів із замковим кріпленням типу аттачмен та ін.)
- Для фіксації протезів (покращення фіксації протезу досягається шляхом отримання більш вираженого екватора зуба на штучній коронці)
- При ортопедичному лікуванні захворювань пародонту-для конструювання шин, які складаються з кількох штучних коронок.
- При деформації зубних рядів, коли зуби, що змістилися, після укорочення або виправлення форми необхідно покрити штучними коронками.
Штучна коронка повинна:
- Точно відповідати формі зуба, що відновлюється;
- Мати добре виражений екватор;
- Щільно на всьому протязі охоплювати шийку зуба;
- Відновлювати контактні пункти з усіма зубами;
- Не заважати змиканню зубних рядів за різних рухів нижньої щелепи.
За способом виготовлення коронки можуть бути – штамповані та суцільнолиті.
Штамповані коронки – виготовляються із сталі та можуть бути з декоративним покриттям або без.
Суцільнолиті коронки - виготовляються методом лиття з кобальто-хромового сплаву.
Можуть бути без облицювання (на такі коронки можна нанести декоративне покриття під колір золота), а можуть бути облицьовані пластмасою або керамікою.
Металопластикові коронки – це коронки, що складаються з металевої основи та пластмасового покриття.
Металокерамічні коронки – в основі конструкції лежить каркас із металу, облицьований керамічною масою, що відповідає відтінкам натуральної зубної емалі.
Пластмасові коронки – виготовляються з пластмаси, не мають достатньої міцності та довговічності, тому частіше використовуються як тимчасові пристосування на період виготовлення постійних штучних зубів.
У стоматології також широко застосовується:
- Мікропротезування (відновлення відсутньої частини зуба).
- Використання зубних вкладок (мікропротезування за допомогою вкладок при незначних руйнуваннях твердих тканин).
- Встановлює вініри (тонкі накладки з кераміки, встановлюються в основному на передні зуби).
Протезування при повному руйнуванні коронок зубів
При процесі руйнування коронки зуба карієсом, що далеко зайшов, або при значній травмі, застосування штучних коронок стає неможливим через відсутність надійної опори. У таких випадках відновлення коронкової частини зуба може бути здійснене за допомогою литої вкладки або штифтового литого зуба.
При плануванні конструкції ретельно оцінюється клінічна картина:
- Стан кукси зруйнованої коронки (виступає над яснами, знаходиться на одному рівні з нею або руйнування нижче рівня ясен).
- Стійкість кореня (за наявності патологічної рухливості його видаляють).
- Стан ясен в області кореня (наявність запалення, гіперплазовані ясна).
- Рентгенологічне обстеження кореня (довжина та товщина стінок кореня, прохідність та пломбування каналу, наявність або відсутність вогнищ хронічного запалення верхівкового пародонту).
Незнімні зубні протези переваги:
- дозволяють відновити цілісність зубного ряду;
- запобігають розвитку неправильного прикусу та інших патологій;
- виключають подальше руйнування зубів.
Статтю написала
лікар - стоматолог
Цисар Михаил Петрович
Детальніше про лікаря